5 вопросов об ОРВИ. ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

5 вопросов об ОРВИ. ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств . А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

• Повышение температуры тела
• Озноб
• Головная боль
• Общее недомогание
• Потеря аппетита
• Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
• Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней . Инкубационный период 1-10дней . Период заразности 3-5-7дней . Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Как быстро вылечить грипп. Лечение гриппа и ОРВИ у взрослых в домашних условиях

Лечение гриппа: режим спокойный полупостельный. Комната должна обязательно регулярно проветриваться.

Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С – чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Перед приёмом следует проконсультироваться с врачом. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38 С не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции, оказывающие положительное влияние на лечение ОРВИ. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети, для которых получение рекомендации врача, чем лечить грипп особенно важно.

Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых.

Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки. Кроме того, во избежание неприятных последствий следует обратиться к врачу с вопросом, как лечить ОРВИ с учётом особенностей вашего здоровья.

Лечение боли в горле . Самое эффективное средство в домашних условиях (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа.

Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты.

Иммуномодулирующие и противовирусные препараты. Для рекомбинантного интерферона альфа противовирусная активность является основной и наиболее детально изученной. Многолетнее клиническое применение позволяет говорить об универсально широком диапазоне противовирусное действия и возможности использования их при самых различных вирусных инфекциях (грипп и другие ОРВИ, герпес, вирусные гепатиты, вирус папилломы человека). Препараты рекомбинантного интерферона лишены недостатков химиопрепаратов. Они обладают универсально широким спектром антивирусной активности и не вызывают формирования резистентных форм вирусов. Применяются при первых признаках гриппа и ОРВИ. При выборе препарата следует учитывать, чтобы он содержал еще и антиоксиданты (мембраностабилизирующие компоненты), для усиления противовирусного действия основного вещества в составе – интерферона. Так, рекомбинантный препарат ВИФЕРОН® для лечения гриппа и ОРВИ выпускается в форме суппозиториев ректальных. Наличие нескольких дозировок позволяет лечить как новорожденных, так и взрослых, включая беременных. Наличие местной формы в виде геля позволяет применять препарат, как во время лечения в комплексной схеме гриппа и ОРВИ, так и в профилактических целях, особенно в период массовых острых респираторных вирусных заболеваний.

Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С – чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Перед приёмом следует проконсультироваться с врачом. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38 С не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции, оказывающие положительное влияние на лечение ОРВИ. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети, для которых получение рекомендации врача, чем лечить грипп особенно важно.

Антигистаминные препараты

Это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых.

Капли для носа

Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки. Кроме того, во избежание неприятных последствий следует обратиться к врачу с вопросом, как лечить ОРВИ с учётом особенностей вашего здоровья.

Лучшее средство от простуды и боли в горле. Лучшие спреи от боли в горле для взрослых

На рынке представлено более 50-ти различных спреев от боли в горле. Они различаются составом, вкусом, ценой, показаниями и противопоказаниями. Как же выбрать надежный?

Лучшие спреи от боли в горле для взрослых. Фото: Shutterstock

В 21 веке на фармацевтическом рынке представлено огромное количество препаратов, 82,8% из которых не оригинальные (дженерики), согласно аналитическому обзору ДСМ-групп. Больше половины населения России занимаются самолечением, так как препараты продаются в аптеках без рецепта врача. Самолечение часто приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму, появляются осложнения, которые требуют более сложного и дорогостоящего лечения.

Cпреи от боли в горле должен подобрать врач индивидуально. На начальных этапах болезни это особенно важно.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных спреев от боли в горле по версии КП

Проанализировав фармацевтический рынок, мы подобрали лучшие спреи от боли в горле. Все препараты постоянно назначаются врачами и зарекомендовали себя в лечении инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

1. Вертум ЛОР

Ветрум ЛОР. Фото: Вертекс

Действующее вещество препарата – бензидамин – относится к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Обезболивает горло при регулярном использовании. Спрей обладает антибактериальным действием. Вещество проникает внутрь патогенного микроорганизма и вызывает его разрушение. Также препарат активен против грибка, вызывающего молочницу, и инфекционных агентов.

Показания:

• фарингит, ларингит, тонзиллит;
• воспалительный процесс в околозубной ткани;
• воспаление слюнных желез;
• после оперативных вмешательств в области лица (зубы, кости челюсти, миндалины);
• кандидоз полости рта.

Противопоказан при аллергии на компоненты препарата и детям до 3-х лет. С осторожностью применяется при непереносимости ацетилсалициловой кислоты, других НПВП и при бронхиальной астме в анамнезе. Не разрешен во время беременности и лактации.

Показать еще

2. Граммидин

Граммидин. Фото: FAMAR NEDERLAND, B.V.

Спрей от боли в горле с запахом мяты, который обладает как противомикробным, так и антисептическим действием. Грамицидин С повышает проницаемость клетки патогенного микроорганизма. Это приводит к нарушению его нормального функционирования и последующей гибели. Цетилпиридиний – антисептик, который не допускает рост и размножение бактерий.

Показания :

• фарингит, тонзиллит;
• воспалительные заболевания десен, слизистой оболочки рта.

Граммидин противопоказан во время беременности, в период лактации, лицам до 18 лет, при аллергических реакциях на компоненты препарата. Не используется, если во рту имеются открытые раны, так как цетилпринидия хлорид замедляет процесс заживления.

Показать еще

3. Каметон

Каметон. Фото: Фармстандарт-Лексредства

Препарат комбинированного действия для местного использования при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. В составе имеет как синтетические вещества, так и растительные компоненты.

Эвкалиптовое масло стимулирует рецепторы слизистых оболочек, активируя местный иммунный ответ, также уменьшает отек и боль в горле.

Левоментол вызывает ощущение холода, что отвлекает от болевых ощущений. Камфора и хлоробутанол обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов.

Противопоказан детям до 5-ти лет, при аллергии на компоненты препарата. Во время беременности и лактации используется только после консультации с врачом.

Показать еще

4. Йокс

Йокс. Фото: TEVA

Препарат, обладающий противовоспалительным и антисептическим действием. При контакте со слизистыми оболочками или кожей выделяет йод. Именно это вещество обеспечивает антисептический эффект.

Показания:

• тонзиллит;
• ангина;
• воспалительные процессы языка, гортани;

Противопоказан при аллергии на йод, гиперфункции щитовидной железы, сердечной недостаточности, детском возрасте до 6-ти лет. Не применяется одновременно с другими антисептическими препаратами и средствами, содержащими перекись водорода, так как приводит к потере свойств обоих.

Лечение ОРВИ у детей препараты. Лихорадка

Повышение температуры тела – один из самых частых симптомов ОРВИ. Под влиянием умеренной лихорадки усиливается синтез интерферонов, прежде всего интерферона γ, фактора некроза опухоли-α, повышаются бактерицидность полинуклеаров, усиливаются реакция лимфоцитов на митоген, синтез белков острой фазы воспаления, стимулируется лейкоцитоз. На фоне лихорадки многие микроорганизмы теряют способность к размножению . Различают «розовую» и «белую» лихорадку. «Розовая» лихорадка свидетельствует о соответствии теплопродукции теплоотдаче – кожа ребенка розовая, горячая на ощупь. При «белой» лихорадке конечности холодные, появляются синюшность кожных покровов с мраморным рисунком, акроцианоз, «гусиная кожа», озноб. Подобная клиническая картина может свидетельствовать о централизации кровообращения и нарушении микроциркуляции, течение такой лихорадки прогностически неблагоприятно .

У детей, особенно в возрасте до 3 мес., основной опасностью лихорадки является дегидратация, которая развивается вследствие значительных потерь воды при дыхании и потоотделении. На каждый 1°С повышения температуры тела потери воды возрастают приблизительно на 10% . Для предупреждения дегидратации необходимо обеспечить лихорадящему ребенку адекватный питьевой режим. Общий объем жидкости вместе с питанием должен составлять не менее 120–150 мл/кг.

При «розовой» лихорадке необходимо раздеть ребенка, положить холод на крупные сосуды (паховые, подмышечные области), обтереть водой комнатной температуры. Обтирания холодной водой или водкой не показаны, т. к. это может привести к спазму периферических сосудов и уменьшению теплоотдачи . Возможно применение лечебной ванны с температурой на 2°С ниже температуры тела .

Снижение температуры тела при лихорадке с помощью жаропонижающих средств не устраняет вызвавшую ее причину, а лишь переводит установочную точку терморегуляции в гипоталамусе на более низкий уровень. Показаниями для снижения температуры тела, измеренной субаксиллярно, служат:

• температура тела выше 38,5°С и/или наличие мышечной или головной боли у ранее здоровых детей в возрасте старше 3 мес.;
• температура тела выше 38,0°С у детей с заболеваниями сердца, легких, ЦНС;
• температура тела выше 38,0°С у детей первых 3-х мес. жизни .

Снижение температуры тела не должно быть резким. Достаточно понизить ее на 1–1,5°С, чтобы добиться улучшения самочувствия ребенка и помочь ему лучше перенести лихорадочное состояние . Выбор жаропонижающих средств должен основываться на их безопасности, а не на силе эффекта. Антипиретический препарат для детей должен быстро и эффективно снижать температуру, иметь большой разрыв между терапевтической и токсической дозой, обладать минимальными побочными эффектами в терапевтических дозах, а также выпускаться в удобной для применения у детей форме (суппозитории или сиропы). Этим параметрам в настоящее время соответствуют только 2 препарата – парацетамол и ибупрофен. Данные препараты рекомендованы ВОЗ в качестве жаропонижающих средств у детей с первых месяцев жизни .

Разовая доза парацетамола составляет 15 мг/кг. После приема препарата в терапевтической дозе температура тела начинает снижаться приблизительно через 30 мин, достигает минимальной отметки через 2 ч и вновь повышается через 3–4 ч. У новорожденных клиренс парацетамола снижен, поэтому назначать препарат следует с интервалом 8–12 ч . Более продолжительное действие оказывает парацетамол в виде суппозиториев. При этом его разовая доза может достигать 20 мг/кг, т. к. пиковая концентрация препарата в крови при этом достигает лишь нижней границы терапевтического диапазона . Для более эффективного снижения температуры тела парацетамол можно сначала применить в виде раствора, а следующую дозу дать в виде свечи через 2–3 ч, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие . Однако при этом следует учитывать вариабельную биодоступность парацетамола при ректальном пути введения . Абсорбция препарата при его ректальном применении непредсказуема. При использовании свечей его биодоступность составляет от 24 до 98%. Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, почек, органов кроветворения, а также при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Одновременное использование парацетамола с барбитуратами, противосудорожными препаратами и рифампицином повышает риск развития гепатотоксических эффектов, в то время как ибупрофен токсические метаболиты не образует .

Чай от простуды в домашних условиях. Чаи

С медом и лимоном. Чай – один из первых напитков в списке того, что пить при гриппе и простуде. Его лучше готовить некрепким. Это может быть как черный, так и зеленый чай. Добавьте 1 чайную ложку меда и 1-2 дольки лимона. Важно: чтобы сохранить полезные свойства меда и лимона, которые теряются при воздействии высоких температур, не добавляйте эти ингредиенты в горячий напиток (то же касается молока и отваров). Идеальный вариант – сначала съесть мед, а затем запить его теплым чаем с лимоном. Такой напиток является потогонным средством, применяемом при гриппе, а также благоприятно влияет на обменные процессы в организме².

С малиной и липовым цветом. Слабо заваренный черный чай нужно охладить. Пока напиток остывает, разотрите 1 столовую ложку сухих цветков липы, разведите кипятком и оставьте настой на 5 минут. Отожмите сок из ягод малины. Затем смешайте перечисленные ингредиенты с чаем, доведите до кипения. В чашку с готовым напитком можно добавить дольку лимона. Такой чай рекомендуется пить при простуде, чтобы добиться противовоспалительного и жаропонижающего эффекта³.

Имбирный с лимоном. Напиток готовится на основе измельченного или натертого на терке имбиря. 1 чайную ложку этой приправы смешайте с 1 столовой ложкой меда и лимонного сока такого же объема, затем разведите в стакане не очень горячей воды. Такой имбирный чай можно пить с мятой (2-3 листка, можно сухих измельченных) и щепоткой корицы. Напиток обладает согревающим и антисептическим действием, помогает укрепить иммунитет при гриппе и повысить работоспособность. Для усиления эффекта можно добавить специи, например, куркуму или гвоздику.

Ромашковый чай. Популярный напиток, который пьют не только при простуде или гриппе, но и в качестве профилактики ОРВИ и общего укрепления организма. Готовится из цветков ромашки и липы (по 1 чайной ложке того и другого), которые завариваются в 1 стакане кипятка. Получившийся напиток настаивается в течение 20 минут, затем процеживается. Можно добавить меда по вкусу. Рекомендуется пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. Сочетание ромашки, липы и меда обеспечивает мягкий противовоспалительный эффект, помогая быстрее избавиться от простуды и гриппа³.

Как быстро вылечить ОРВИ у ребенка. Симптомы

Обычно заболевание начинается с недомогания и повышения температуры тела до 37,5°С—38,0 °С. Как правило, сильнее она не повышается и держится 2–3 дня. Выраженная лихорадка сохраняющаяся до 5–7 дней характерна для гриппа, ОРВИ, вызванных аденовирусами и энтеровирусами.

Затем появляются симптомы ОРВИ у детей , связанные непосредственно с поражением органов дыхания. Наиболее распространенные из них:

• першение в горле
• жжение и другие неприятные ощущения в носоглотке
• заложенность носа, выделения
• кашель, чихание
• постназальный синдром – когда слизистые выделения из носа стекают по задней стенке глотки, скапливаются и вызывают кашель
• конъюнктивит проявляется в виде покраснения конъюнктивы глаз, слезотечения
• если инфекция распространяется на слизистую оболочку слуховых (евстахиевых) труб, то может возникнуть чувство заложенности в ушах, шум, пощелкивание, боль, иногда снижается слух
• осиплость голоса и сухой грубый кашель свидетельствуют о поражении слизистой оболочки гортани – ларингите
• ОРВИ у грудного ребенка проявляется в виде беспокойства, проблем со сном и кормлениями

Часто родителей заставляет сильно беспокоиться сухой навязчивый кашель у ребенка. В большинстве случаев он свидетельствует о воспалительном процессе в глотке – фарингите. Такой кашель нередко пытаются лечить муколитиками, ингаляторами с препаратами, расширяющими бронхи. Но эти препараты при фарингите не помогают, и в данном случае их применение нецелесообразно.

Источник: https://science.ru-land.com/stati/kak-bystro-vylechit-orvi-vyderzhat-do-385-degs

Лечение ОРВИ. Доказательная медицина

Врач, который придерживается принципов доказательной медицины, принимает решения, основываясь на том, что доказано, а что нет.

К примеру, если вы спросите доктора, который назначил вам горчичники, парить ноги или натирать грудную клетку и антибиотики при ОРВИ, есть ли у него доказательства эффективности и безопасности таких средств, он не сможет вам ответить. Или же он ответит, что делал так последние 20 лет и всем помогало.

Но в действительности горчичники, парить ноги, натирать грудную клетку,  как методы лечения ОРВИ не изучены, а антибиотики при ОРВИ, как показывают исследования, не просто бесполезны — они могут навредить .

Что же делать?

Во-первых, спросить у своего врача, что он думает о доказательной медицине. Если вам кажется, что врач назначил лекарства, которые не имеют доказанной эффективности, спросите, почему он это сделал. Могут просто ответить:

«Тогда не принимайте ничего, через неделю пройдёт само».

Самое грустное, что гуглить назначения врача на русском языке практически бесполезно — в лучшем случае вы просто не найдёте никакой информации о доказательствах эффективности препарата.

В худшем — наткнётесь на заказанную производителем статью, которая будет ссылаться на оплаченные им же исследования, которые не выдерживают вообще никакой критики.

На сайте всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) представлены "Примерные перечни ВОЗ основных лекарственных средств" — может быть, лекарство есть в нём, тогда с ним скорее всего всё хорошо. Если его там нет, то необходимо найти оригинальное название действующего вещества препарата и поискать информацию о нем на англоязычном гугле. ⠀ Понравился пост, ставте❤️, хотелось бы, чтобы его увидело как можно больше людей.

Антибиотики при заболевании острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ)

Если обратиться к доказательной медицине, то ответ только один: категорически не помогают, а порой даже вредят из-за побочных эффектов.

Антибиотики — это препараты, которые борются с бактериями,  вызывающими различные инфекции, например стрептококковую ангину, цистит, сифилис и многие др.

Антибиотики никак не могут повлиять на вирусы. Вирусы становятся причиной ОРВИ, ВИЧ-инфекции, кори и прочих. Для борьбы с некоторыми вирусами есть противовирусные препараты. Тех, что доказали свою эффективность, очень немного. Это, например, средства для борьбы с гепатитом C, вирусом простого герпеса и ВИЧ.

Как все происходит на практике: ребенок или взрослый заболевают ОРВИ с повышением температуры, насморком, болью в горле. Мы вызываем врача на дом и он без назначения клинического анализа крови и общего анализа мочи назначает антибиотик, особенно при лихорадке на 3-й день.

Я думаю, что вы знаете, а теперь уж точно, что температура может быть гораздо дольше при ОРВИ и длится 4 и 5 дней, а антибактериальные препараты должны назначаться строго при подтвержденной бактериальной инфекции, и никак иначе.

Доказано , что даже если в первый день ОРВИ начать прием антибиотиков, то это не профилактирует ни пневмонию, ни гнойный отит.

Однако может быть так, что на фоне ОРВИ развиваются бактериальные осложнения. Тогда действительно могут понадобиться антибиотики. Однако врачи продолжают назначать антибиотики без показаний, даже при ОРВИ, и на это есть несколько причин.

Одна из главных — пациенты или их родственники ждут, что будет назначено какое-то лечение, хотя в действительности может не требоваться никаких препаратов, т.к. пациенты с ОРВИ выздоравливают сами (иммунная система справляется). Так делают не только в России, но и в других странах. Например, в США и Великобритании.